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Terapia Ormonale Sostitutiva in climaterio: quando e perché

Cari Followers, la terapia ormonale sostitutiva (TOS) come rimedio ai sintomi della transizione menopausale è stato (e in parte è ancora) uno degli argomenti più discussi e controversi nella pratica ginecologica. Infatti, le opinioni altalenanti nel corso degli anni sui potenziali benefici e potenziali danni della TOS hanno indotto sostanziali cambiamenti nel suo utilizzo, passando da una prescrizione sistematica, basata sul progressivo incremento della parte di vita trascorsa nell’ipoestrogenismo climaterico, ad una generale diffidenza e sotto-prescrizione causate dai risultati di studi condotti alla fine del secolo scorso, con caratteristiche delle partecipanti che rispettavano solo in parte le nostre consuetudini cliniche. Secondo l’Hormone Therapy Position Statement del 2022 della North American Menopause Society, le indicazioni attuali alla TOS sistemica in menopausa riguardano il trattamento dei sintomi vasomotori, della sindrome genito-urinaria e la prevenzione della perdita di massa ossea. Il periodo della menopausa rappresenta una transizione complessa e i benefici della TOS potrebbero rivelarsi importanti, purché siano rispettati precisi criteri di selezione delle candidate. Più in generale, considerando che l’impatto sulla qualità di vita relata alla salute, sulla funzionalità sessuale, sul metabolismo osseo e sul rischio oncologico riguarda una quota di popolazione in progressivo aumento, la TOS riveste oggi i caratteri di medicina sociale. Sabato 2 dicembre abbiamo avuto il privilegio di ospitare un panel di esperti davvero eccezionale su questo argomento. La professoressa Rossella Nappi, ordinario di ginecologia dell’Università di Pavia e presidente della Società Internazionale della Menopausa, ha descritto la transizione cardio-metabolica peri-menopausale. Il professor Angelo Cagnacci, ordinario di ginecologia dell’Università di Genova, ha illustrato le attuali linee guida sulle indicazioni all’uso della TOS. Infine, il professor Tommaso Simoncini, ordinario di ginecologia dell’Università di Pisa, ha trattato la sindrome genitourinaria e l’osteoporosi in menopausa. Con questo incontro si è conclusa la quinta edizione del Mangiagalli Journal Club. Vi diamo aspettiamo al prossimo incontro in programma il 13 gennaio 2024 ! Per avere aggiornamenti sugli incontri e ottenere il link per parteciparvi seguite la nostra pagina facebook Mangiagalli Journal Club: https://www.facebook.com/profile.php?... Buone feste e buon anno nuovo! Stay tuned!